إذا كنت ترغب في تأدية فريضة الصيام وكنت مريضاً بالسكري فمن الضروري استشارة الفريق الطبي المتابع لحالتك قبل بداية الشهر الكريم، ذلك لأن الصيام قد يكون خطيراً على بعض مرضى السكري خاصةً السكري من النوع الأول. لذلك سوف يقدم الطبيب نصائح لمرضى السكري حول الصيام ومرض السكري للتحكم فى مستويات سكر الدم طوال فترة الصيام.
يجب أن يكون مريض السكري واعياً بالعلاقة بين الصيام ومرض السكري ومستعداً لأن يلتزم بتعليمات فريق الرعاية الطبية.
ماهو السكري؟ وماهي أنواعه؟
مرض السكري هو حالة طبية ترتفع فيها نسبة الجلوكوز فى الدم نتيجة نقص إفراز هرمون الإنسولين من البنكرياس (السكري من النوع الأول) أو نتيجة مقاومة خلايا الجسم لتأثير الإنسولين (السكري من النوع الثاني).
ماهو تأثير الصيام على مرضى السكري؟
فى حالة الصيام لمدة ثمانية ساعات أو أكثر يبدأ الجسم فى استهلاك مخازن الجليكوجين المخزونة فى الجسم للحفاظ على مستويات الجلوكوز فى الدم، أما فى مريض السكري فإنه يكون أكثر عرضةً لانخفاض مستويات الجلوكوز فى الدم، وكذلك يكون مريض السكري عرضة للجفاف خاصة فى فترات الصيام الطويلة فى فصل الصيف مثل هذه الأيام، ليس ذلك فقط لكن قد يكون مريض السكري عرضةً لارتفاع مستويات سكر الدم بعد تناول وجبات كبيرة فى الإفطار أو السحور.
من مضاعفات مرض السكري الخطيرة فى الصيام انخفاض مستوي سكر الدم أو الجفاف أو إرتفاع مستوى سكر الدم ويحظّر بعض مرضى السكري من الصيام نتيجة ذلك.
من هنا تأتي أهمية التقييم الطبي قبل صيام رمضان حيث يحتاج المريض إلى تقييم طبي شامل وتثقيف صحي حول الحمية الغذائية ومتابعة مستوى السكر فى الدم وكذلك وقت وجرعة الأدوية المستخدمة.
عادةً ما يتمكن مرضى السكري من النوع الثاني من صيام رمضان بسلاسة بمجموعة من الاحتياطات الخاصة بالنظام الغذائي وتوقيت وجرعات الأدوية فقط مع المتابعة الحثيثة لمستويات السكر فى الدم.
من هم المرضى الذين لا ينصحون بالصيام؟
- مرضى السكري غير المنضبط.
- كبار السن الذين يحصلون على الإنسولين.
- الأطفال والمتعبين.
- مرضى السكر الذين هم على سفر.
- مرضى السكر الذين يعانون من أمراض أخرى مزمنة مثل أمراض القلب أو الكلى او غيرها.
- الحامل المحتاجة للأنسولين.
- الأم المرضع مهما كان نوع السكري.
قد يتعرض مريض السكري الصائم لنوبة هبوط السكر ومن أعراضها (إحساس بالجوع الشديد، الإنهاك، الصداع، تشوش الرؤية، الارتجاف والتعرق) ومن ثم الدخول في غيبوبة. المريض الذي يشعر بهذه الأعراض عليه الإفطار فوراً وتذكر دائماً أنه يمكنك التعويض عن ذلك بإطعام الفقراء أو التصدق بالمال أو حتى الصيام فى فصل الشتاء حيث يكون اليوم أقصر طولاً.
نصائح لمرضى السكري الذين سُمح لهم طبياً بالصيام
إليك مجموعة نصائح لمرضى السكري الذين سمح لهم الطبيب بالصيام لكن تذكر دائماً أنه إذا لم يسمح لك الطبيب بالصيام فلا يجب عليك المخاطرة فقد صرح الله لك بالفطر ويمكنك التعويض عن ذلك بإطعام الفقراء أو التصدق بالمال، أما إذا وافق الطبيب على صيامك فعليك العمل بهذه النصائح لتجنب مضاعفات مرض السكري فى الصيام
- تأخير وقت السحور قدر المستطاع حيث أنه كلما قلت عدد ساعات الصيام كلما كان أفضل.
- الإكثار من شرب الماء بين الإفطار والسحور.
- تجنب الطعام الدسم والحلويات لأنها تسبب اضطرابات فى مستويات السكر فى الدم كما تعمل على زيادة الوزن.
- الحرص على تناول الخضروات والفواكه والنشويات بطيئة الامتصاص لأنها تبقي مستويات سكر الدم أكثر ثباتاً على مدار اليوم.
- فحص مستوى سكر الدم بانتظام.
- الإفطار فور أن تشعر بالتعب أو بهبوط مستوى سكر الدم.
- يجب ألا تتوقف عن أخذ الإنسولين الخاص بك أياً كانت الأسباب وإنما إعادة ضبط جرعته وتوقيته فقط للتحكم فى مرض السكري فى رمضان.